Функциональная диагностика в Туле

Функциональная диагностика — это раздел медицины, изучающий работу органов и систем с помощью специальных приборов. Она помогает увидеть, как функционирует сердце, легкие, головной мозг и могут ли они справиться с нагрузками.

Функциональная диагностика помогает выявить многие болезни на ранних стадиях. Например, при гипертонической болезни сердце может увеличивать давление и изменять ритм за несколько лет до того, как на УЗИ появится утолщение стенок или дилатация камер.

Функциональная диагностика помогает врачу:

• поставить диагноз на ранней стадии, когда нет структурных изменений;
• оценить резервы организма — например, толерантность к физической нагрузке;
• контролировать эффективность лечения;
• прогнозировать риск осложнений.

Общие сведения о диагностических возможностях клиники доступны в разделе Диагностика.

В отличие от других методов (УЗИ, МРТ, КТ), функциональная диагностика не показывает анатомию — размеры, форму, структуру тканей. Она регистрирует физиологические параметры:

• частоту сердечных сокращений;
• ритм сердца;
• артериальное давление;
• объем дыхания;
• проводимость нервных импульсов;
• электрическую активность мозга.

УЗИ, МРТ и КТ дают статичную картину — строение органа, его контуры, плотность тканей, наличие кист или опухолей. Функциональные тесты регистрируют процессы и оценивают работу органа.

Для точного диагноза врач часто назначает сразу несколько методов. Например, при жалобах на сердцебиение — УЗИ сердца и ЭКГ. Ультразвуковое исследование помогает выявить нарушения в структуре клапанов или утолщения стенок, а ЭКГ — изменения ритма сердца.

Существует множество методов функциональной диагностики. Каждый из них отвечает на свой вопрос и проводится в определенных клинических ситуациях. Некоторые исследования регистрируют мгновенные значения, другие — изменения в течение суток или при физической нагрузке.

Обычно к врачу функциональной диагностики направляет терапевт, кардиолог, пульмонолог, невролог или другой специалист. Врач проводит исследование, анализирует полученные данные и выдает заключение с расшифровкой всех показателей. Он не ставит диагноз и не занимается лечением.

Симптомы, при которых обычно направляют на функциональную диагностику:

• боли в грудной клетке или чувство сдавления, особенно при физической нагрузке или стрессе;
• перебои в работе сердца, ощущение «замирания», внезапное сердцебиение, эпизоды головокружения или обмороки;
• одышка в покое или при незначительной нагрузке;
• кашель;
• свистящее дыхание;
• головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, светобоязнью;
• потеря сознания;
• судороги;
• резкий подъем или падение давления;
• шум в ушах;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• снижение толерантности к нагрузкам;
• остановки дыхания во сне.

Некоторым людям назначают обследование планово, даже если нет жалоб:

• спортсмены перед началом сезона и после травм;
• люди с наследственной предрасположенностью по сердечно-сосудистым заболеваниям;
• перед плановыми операциями с наркозом;
• при лишнем весе.

Познакомьтесь с нашей командой экспертов на странице специальности врач функциональной диагностики.

Большинство тестов функциональной диагностики абсолютно безболезненны и не требуют инвазивных вмешательств. Датчики фиксируют на поверхности тела — коже груди, конечностей или волосистой части головы. Они улавливают электрические сигналы, колебания давления или потоки воздуха и передают данные на аппарат, который обрабатывает их и выводит в виде графиков или цифр. Пациент не чувствует работы прибора.

Длительность процедуры может быть различной. Самая короткая — ЭКГ в покое, занимает всего 5 минут. Спирометрия длится около 15 минут. При холтеровском мониторировании и СМАД нужно 24–72 часа носить портативные регистраторы.

Подготовка к тестам различается, но есть общие правила:

• за два часа до исследования — не пить кофе, крепкий чай, энергетики и не курить;
• за сутки — не заниматься спортом и тяжелой физической работой, не пить алкоголь;
• не принимать препараты без согласования с врачом.

При записи на исследование вы получите памятку по подготовке.

На обследование лучше надеть свободную одежду, которая не будет сковывать движения и не помешает процедуре.

ЭКГ — это график электрической активности вашего сердца. Это простой, безопасный и безболезненный тест.

Зачем нужна ЭКГ?

Врач может порекомендовать сделать ЭКГ, если есть боли в груди, учащенное сердцебиение или другие проблемы с сердцем.

ЭКГ может показать, есть ли в данный момент или были раньше у пациента:

• сердечный приступ
• нерегулярный сердечный ритм (аритмия)
• перикардит (воспаление слизистой оболочки сердца)
• аномальные электрические пути сердца

Как подготовиться к ЭКГ?

Для подготовки к ЭКГ не нужно делать ничего особенного. Иногда перед выполнением ЭКГ могут побрить волосы на груди, руках или ногах или очистить кожу, чтобы электроды плотнее прилегали к телу. Женщин могут попросить снять бюстгалтер.

Кто делает ЭКГ?

Медсестра или врач.

Что происходит во время ЭКГ?

Пациент лежит неподвижно в течение нескольких минут и дышит нормально, пока записывается ЭКГ. Во время ЭКГ отведения прикрепляются к электродам с помощью липких точек, которые размещаются на руках, ногах и груди. Провода подключаются к аппарату, который снимает показания.

Эхокардиограмма использует высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для получения изображений сердца. Этот тест также называют эхокардиографией или диагностическим УЗИ сердца.

Виды эхокардиограммы:

• Трансторакальная эхокардиография
• Стресс-эхокардиография
• Чреспищеводная эхокардиография
• Трехмерная (3D) эхокардиография

Когда используют Эхо-КГ?

Эхо-тест позволяет изучить структуру сердца и проверить, насколько хорошо оно функционирует. Тест также поможет узнать:

• Размер и форму сердца, а также размер, толщину стенок сердца.
• Как сокращается сердце во время сердцебиения.
• Силу сердечных сокращений.
• Правильно ли работают сердечные клапаны.
• Есть ли регургитация (движение крови обратно через клапаны сердца).
• Есть ли стеноз клапанов сердца.
• Есть ли патологические образования на клапанах сердца или вокруг них.

Тест также поможет выяснить, есть ли:

• Проблемы с перикардом (внешней оболочкой сердца).
• Проблемы с крупными кровеносными сосудами, входящими в сердце и выходящими из него.
• Сгустки крови в камерах сердца.
• Аномальные отверстия между камерами сердца.

Каковы риски?

Эхо-КГ не причиняет боли и не имеет побочных эффектов.

Как подготовиться к Эхо-КГ?

Специальной подготовки не требуется. В некоторых случаях лечащий врач может отменить прием лекарств за пару дней до исследования. 

Что происходит во время Эхо-КГ?

Эхо-тесты проводятся специально обученными специалистами. Тест занимает около часа.

• Пациент лежит на столе, и на грудь кладут небольшие металлические диски (электроды). У дисков есть провода, которые подключаются к электрокардиографу. Электрокардиограмма (ЭКГ) отслеживает сердцебиение во время обследования.
• Наносится специальный гель на грудь, чтобы улучшить визуализацию.
• Врач может попросить пошевелиться или ненадолго задержать дыхание, чтобы получить более качественные снимки.
• Звуковые волны преобразуются в изображения и отображаются на видеомониторе.